Hrvaški pediatri v teh dneh obravnavajo več otrok z impetigom, zelo nalezljivo bakterijsko okužbo kože. Največ poročil prihaja iz Splita in drugih južnih krajev ob Jadranu, vendar zdravstvene oblasti mirijo, da ne gre za okužbo, ki bi se prenašala z morsko vodo.
Poudarki:
- Impetigo se prenaša predvsem z neposrednim stikom ter prek skupnih brisač, oblačil, posteljnine in igrač.
- Značilen znak so ranice ali mehurčki, ki počijo in se prekrijejo z rumenkastimi oziroma medeno obarvanimi krastami.
- Hrvaške oblasti poudarjajo, da morje ni vir okužbe in da ni razloga za odpoved dopusta na Jadranu.
V splitskih ambulantah več otrok z značilnimi krastami
Na Hrvaškem so pozornost na impetigo najprej usmerila poročila iz Splita, kjer so pediatri v zadnjih dneh opazili povečano število otrok z značilnimi kožnimi spremembami. Podobni primeri se po navedbah hrvaških medijev pojavljajo tudi drugod ob obali.
Javno dostopni podatki za zdaj ne potrjujejo obsežnega državnega izbruha, prav tako ni bilo objavljeno skupno število obolelih na Hrvaškem. Natančneje je zato govoriti o povečanem številu primerov, zlasti med otroki v Splitu in ob Jadranu, ne pa o epidemiji po vsej državi.
Hrvaška ministrica za zdravstvo Irena Hrstić je po posvetu s Hrvaškim zavodom za javno zdravstvo sporočila, da pojava ni treba povezovati z onesnaženjem morja. Zagotovila je, da je morje čisto in da zaradi impetiga ni razloga za preplah.
Okužba se v toplih mesecih pojavlja pogosteje, saj ji ustrezajo vročina, vlaga, znojenje in tesni stiki med ljudmi. Kožo dodatno obremenjujejo drobne praske, piki žuželk, sončne opekline in odrgnine, skozi katere bakterije lažje prodrejo v njene površinske plasti.
Kako prepoznati impetigo
Impetigo je površinska bakterijska okužba, ki jo najpogosteje povzročata zlati stafilokok oziroma Staphylococcus aureus in bakterija Streptococcus pyogenes. Zboli lahko vsakdo, vendar je okužba najpogostejša pri majhnih otrocih.
Sprva se lahko pojavijo manjše rdeče in srbeče ranice ali mehurčki, pogosto okoli nosu in ust, pa tudi na rokah, nogah ter drugih izpostavljenih delih telesa. Spremembe nato počijo, iz njih lahko izteka tekočina, na površini pa nastanejo značilne rumenkaste oziroma medeno obarvane kraste.
Ker ranice pogosto srbijo, jih otroci praskajo. S tem lahko bakterije prenesejo na druge dele telesa. Okužba se lahko hitro razširi tudi med družinskimi člani, zlasti če uporabljajo iste brisače, posteljnino ali predmete za osebno nego.
Redkejša bulozna oblika povzroča večje mehurje, napolnjene s tekočino. Pojavlja se predvsem pri dojenčkih in mlajših otrocih. Če se spremembe hitro širijo, so boleče, jih spremlja povišana telesna temperatura ali otrok deluje prizadeto, je potreben čimprejšnji zdravniški pregled.
Ali se impetigo prenaša v morju?
Zdravniki poudarjajo, da se bakterije praviloma ne širijo po morski vodi tako, da bi kopanje na hrvaških plažah samo po sebi povzročilo okužbo. Večje tveganje predstavljajo okoliščine ob kopanju.
Otroci so na plaži v tesnem stiku, si izmenjujejo igrače, sedijo na skupnih podlagah in lahko uporabijo isto brisačo. Mokra, razdražena ali poškodovana koža je obenem dovzetnejša za okužbo.
Otrok z aktivnim impetigom naj se do zdravniške presoje in začetka ustreznega zdravljenja izogiba kopanju ter tesnim stikom z drugimi otroki. Razlog ni okužena morska voda, temveč možnost neposrednega prenosa bakterij prek kože, brisač, oblačil in skupnih površin.
Družinam, ki dopustujejo na Hrvaškem, zato ni treba odpovedovati kopanja. Smiselno pa je, da ima vsak družinski član svojo brisačo, da otroci ne izmenjujejo osebnih predmetov in da se praske, odrgnine ter piki žuželk sproti očistijo.
Kaj storiti ob sumljivih kožnih spremembah
Ob sumu na impetigo je priporočljiv pregled pri zdravniku ali pediatru. Samo po videzu ga je mogoče zamenjati z ekcemom, herpesom, glivično okužbo, alergijsko reakcijo ali posledicami pikov žuželk.
Zdravljenje je odvisno od razširjenosti in oblike okužbe. Pri manjšem številu sprememb zdravnik pogosto predpiše lokalni antibiotik, pri obsežnejši okužbi pa je lahko potreben antibiotik v obliki sirupa ali tablet. Antibiotičnih mazil ni priporočljivo uporabljati brez zdravniškega nasveta.
Med zdravljenjem je treba redno umivati roke, otroku skrajšati nohte ter vsak dan zamenjati brisače, oblačila in posteljnino, ki pridejo v stik s spremembami. Ranice naj ostanejo čiste, po navodilu zdravnika pa jih je mogoče prekriti z zračno oblogo.
Otrok se praviloma ne sme vrniti v vrtec, na organizirano varstvo ali med druge otroke, dokler zdravnik ne presodi, da ni več kužen. Čas je odvisen od zdravljenja in stanja ranic, zato naj starši upoštevajo individualna navodila zdravstvenega osebja.
Impetigo je večinoma blag in ob pravilnem zdravljenju hitro izzveni. Zaradi njegove nalezljivosti pa je pomembno, da prvih sprememb ne spregledamo in da otrok medtem ne uporablja skupnih brisač ali kopalnih pripomočkov.


